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69歲的港人鍾玉玲8月9日與家人開心來台旅遊,沒想到8月11日清晨突然一陣胸痛,她吵醒正在熟睡的家人,家人憑藉對台灣急救的印象,撥打電話求助,送往醫院前,鍾玉玲呼吸心跳一度停止,確診心肌梗塞後,收治鍾女的台北醫學大學附設醫院緊急急救,將她從鬼門關救回,事發後家人聯繫保險公司,原本表明可以理賠,卻在3天前變卦,強調「心肌梗塞並非意外」拒付100多萬的醫藥費。「存了好久的錢,一家人趁著暑假來台旅遊,沒想到卻是這般收場」鍾玉玲的女兒李凱怡說,8月11日媽媽送往醫院急救後,委請香港的家人聯繫保險公司,保險公司表明只要是「突發性」的疾病即可受理,並強調「隱性疾病」不受保。李凱怡說,媽媽去年12月接受過政府例行的健康檢查,並未有任何異常,從過去至今也沒有心臟病的就醫紀錄,向保險公司表明狀況後,原本告知可以理賠,但卻在11天後大逆轉,保險公司稱心肌梗塞是「長期累積」而成,構成不要保條件。李凱怡立即向醫師瞭解心肌梗塞發生情形,鍾玉玲的心臟內主治醫師蕭成儀表示,「心肌梗塞長期累積所致,這絕對是保險公司的錯誤認知」,心肌梗塞發生的原因,主要是血管中斑塊阻塞,短短1小時內就可能塞滿整條血管。鍾女送至醫院後,檢測心肌酶酵素其指數正常,顯示鍾女的血管在4個小時前都是正常的,凸顯心肌梗塞是在短時間引起的,且鍾女送至醫院後,還引發致命性心室頻脈,根據統計,致命性心室頻脈到院前死亡率大約有3成以上、住院中死亡約有1成,情況相當危急。李凱怡表示,獲得醫師解釋後,保險公司仍舊不願理賠,截至目前為止,急救、住院、心肌梗塞後引起的心律不整手術,零零總總加起來,醫藥費高達110多萬。李凱怡說,保險公司表明不理賠的當下,同步詢問其他做保險的朋友,對方說多數的保險公司多會認定心肌梗塞為突發性事件,但有部分保險公司則認定是長久以來的疾病所致。李凱怡無奈地說,媽媽難得出遊,竟碰上保險認定的「灰色地帶」疾病。8月25日下午她與媽媽已經搭機返台,全力處理後續事宜,她說目前自己是家中的經濟支柱,每個月約新台幣10萬元的薪資,要撫養家中6人,這一次難得來台旅遊,卻是帶回一身負債,她說「現在只能努力面對,沒辦法往後頭看了」?


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    陳馨慧

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